Haluan liittyä kerhon jäseneksi

Tähdellä merkityt kohdat ovat pakollisia.

Voit myös lähettää vapaamuotoisen tähdillä merkityt tiedot sisältävän sähköpostiviestin osoitteeseen:
kuopionautomuseo@dnainternet.net"

Nimi *

Syntymäaika

Lähiosoite *

Postinumero ja postitoimipaikka *

Puhelinnumero *

Sähköpostiosoite

Ammatti

Kalustotiedot